Бывает так: поднимаетесь по лестнице — и вдруг появляется ощущение, что не хватает воздуха. Хочется вдохнуть глубже, дыхание учащается, а сердце начинает биться быстрее.

Иногда это нормальная реакция на нагрузку. Но если одышка появляется неожиданно, усиливается или возникает даже в покое, организм может сигнализировать о проблемах со здоровьем.

В медицине такое состояние называется одышка (диспноэ) — это ощущение затруднённого дыхания или нехватки воздуха.


Почему появляется одышка

Одышка — это не болезнь, а симптом, который может быть связан с разными состояниями.

Чаще всего она возникает из-за проблем с:

❤️ сердцем
🫁 лёгкими
🩸 кровью или обменом веществ

Наиболее распространённые причины:

Заболевания сердца

  • сердечная недостаточность

  • ишемическая болезнь сердца

  • нарушения ритма сердца

Когда сердце работает хуже, кровь хуже циркулирует по организму, и возникает ощущение нехватки воздуха.

Заболевания лёгких

  • бронхиальная астма

  • хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)

  • пневмония

  • последствия курения

В этих случаях нарушается поступление кислорода в кровь.

Другие причины

  • анемия

  • избыточный вес

  • тревожные расстройства

  • физическая неподготовленность

Иногда несколько факторов могут сочетаться одновременно.


Как понять, что одышка может быть опасной

Иногда одышка требует срочной медицинской помощи.

Не откладывайте обращение к врачу, если:

• одышка появилась внезапно и резко
• трудно дышать даже в покое
• появляется боль или давление в груди
• возникает сильная слабость или головокружение
• появляется синюшность губ или кожи

Такие симптомы могут быть признаками серьёзных состояний, например:

  • тромбоэмболии лёгочной артерии

  • инфаркта миокарда

  • пневомоторакс

  • тяжёлых заболеваний лёгких

В таких ситуациях надо вызывать скорую медицинскую помощь.


Как врачи разбираются в причинах одышки

Чтобы понять, почему возникла одышка, врачу важно оценить несколько факторов:

  • когда появилась одышка

  • при какой нагрузке она возникает

  • сопровождается ли она другими симптомами

Часто назначаются обследования:

Электрокардиограмма (ЭКГ)
помогает оценить работу сердца

Рентген или КТ лёгких
позволяет выявить заболевания дыхательной системы

Анализы крови
могут показать анемию или воспаление

УЗИ сердца (эхокардиография)
оценивает функцию сердца

Иногда применяется спирометрия — исследование функции лёгких.


К какому врачу обращаться при одышке

Первым специалистом обычно становится:

👨‍⚕️ терапевт или врач общей практики

После первичного осмотра пациент может быть направлен к:

  • кардиологу

  • пульмонологу

  • эндокринологу

Это зависит от предполагаемой причины симптома.


Можно ли уменьшить одышку

Иногда состояние можно улучшить с помощью простых изменений образа жизни:

✔ регулярная физическая активность
✔ контроль веса
✔ отказ от курения
✔ лечение хронических заболеваний
✔ контроль артериального давления

Но важно помнить: если одышка появляется регулярно, важно найти её причину, а не просто пытаться игнорировать симптом.


Что важно запомнить

Одышка — это сигнал организма о том, что сердце, лёгкие или обмен веществ работают не так, как должны.

Иногда причина может быть относительно простой, но в других случаях одышка может быть первым признаком серьёзного заболевания.

Поэтому лучшее решение — не гадать, а разобраться в причине вместе с врачом.


Источники

Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность», Минздрав РФ, 2023
GOLD Guidelines 2024 — Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease
2023 ESC Guidelines for the Management of Cardiovascular Diseases
NICE Guidelines: Shortness of Breath Assessment